未収金、コロナ、燃料代高騰…今年も苦しい1年に?
2023/01/19
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多くの医療機関で問題となっている「未収金」。著者のクリニックでも回収に苦慮しており、コロナ対応、物価高なども含め、経営上悩ましい問題が少なくないようです。 Source: 一般情報 未収金、コロナ、燃 ...
腸内細菌叢と食物繊維は新型コロナワクチン接種後の抗体に影響
2023/01/19
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腸内細菌叢と新型コロナワクチンに対する抗体反応との間に関連があることはこれまでにも示されていたが、これをさらに裏付ける結果が、12月22日にGut誌オンライン版で報告されました。 Source: 一般 ...
神経内分泌腫瘍の新治療「PRRT」とは?
2023/01/19
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神経内分泌腫瘍は、ホルモンやその類似物質を分泌する神経内分泌細胞から発生するがんの一種で、膵臓、胃、小腸、肺など様々な臓器にできる。この神経内分泌腫瘍の治療として、2021年6月、PRRT(ペプチド ...
末梢神経障害のバイオマーカーにニューロフィラメント軽鎖が有望
2023/01/19
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血液検査で定量可能なニューロフィラメント軽鎖が、末梢神経障害のバイオマーカーとして役立ちそうだという研究が報告されました。 Source: 一般情報 末梢神経障害のバイオマーカーにニューロフィラメント ...
つらい気持ちを聴き出そうとしてはいけない人もいる
2023/01/18
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人がストレスを感じたとき、心を落ち着かせるためのメカニズム「防衛機制」には様々な種類があります。中でも、自らの心を押しとどめて我慢するタイプの患者さんに医師がしてはいけない声掛けとは? Source: ...
コロナ禍の中、新設した2つの有給休暇制度
2023/01/18
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著者のクリニックでは昨年、「年次有給休暇の積立制度」と「病気療養用特別有給休暇制度」という2つの有給制度を導入しました。コロナ禍の影響を踏まえての対応とのこと。どんな制度なのでしょうか。 Source ...
「患者協働」は「診断」そのものに有効
2023/01/18
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私たちは普段の日常診療の中で、何気なく問診、身体診察、検査などの段階を経て診断というプロセスをたどっている。皆さんはその中で、診断における患者の役割というものを考えたことがあるだろうか。 Source ...
脊髄炎に伴う便秘、知らぬ間に悪循環の恐れ
2023/01/18
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基礎疾患として便秘を来す疾患として神経疾患が挙げられます。患者が神経疾患によって便秘になるという意識が低く、医師に相談するケースが少ない上に、医師側も様々な要因で生じる便秘にあまり関心を持ってきません ...
胸水でこの疾患? すぐに鑑別できますか?
2023/01/18
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さて、今回も教訓症例を見てみましょう。高血圧以外は特筆すべき背景のない、一見健康そうな高齢患者が、胸部X線写真で透過性低下により呼吸器内科に紹介されました。担当した呼吸器内科医の診断は? Source ...
コロナとインフルエンザは同時流行しない?
2023/01/18
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コロナ下における、世界22カ国のCOVID-19とインフルエンザの流行状況を比較した結果が発表されました。 Source: 一般情報 コロナとインフルエンザは同時流行しない?