審査委員の特性を分析して原審査請求に生かす

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 医療法人悠翔会(東京都港区)は、在宅医療中心のクリニックを21施設運営する。各診療所で患者数が増えてレセプト業務の負担が高まったため、2020年10月に一部の診療所のレセプト業務を分離し、(株)ヒューマンライフ・マネジメント(東京都港区)と協力して本部にレセプト業務の精鋭7人から成るレセプト分析チームを立ち上げた(現在は12人)。それまでは基本的に各診療所で職員2人がレセプト作成を担っていたが、専門知識のある職員が集中的に業務を実施した方が業務の効率化につながると考えた。 同法人の患者の大半は在宅医療を利用しており、レセプトの約9割は後期高齢者だ。レセプト数は多いところで月1000件ほど。審査支払機関に
Source: 一般情報
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